杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈妊娠会发生第二次吗

2025.06.13 09:02

宫颈妊娠确实有可能发生第二次。宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床并发育,属于罕见的异位妊娠类型。虽然发生率较低,但若首次宫颈妊娠后未彻底解决病因或存在持续的高危因素,再次发生的风险仍然存在。

宫颈妊娠复发的原因可能与多种因素有关。首次宫颈妊娠后,若宫颈管结构异常未纠正如宫颈机能不全或手术创伤,可能增加再次发生的概率。反复宫腔操作、子宫内膜损伤或炎症也可能导致受精卵无法正常在宫腔着床,转而植入宫颈管。辅助生殖技术如试管婴儿的应用也可能提高宫颈妊娠风险,因其可能改变胚胎植入环境。对于有宫颈妊娠史的人群,后续怀孕需密切监测,早期超声检查有助于及时发现异常。

预防宫颈妊娠复发需注意多方面问题。孕前应全面评估宫颈和子宫状况,必要时通过宫腔镜或影像学检查排除解剖异常。若存在慢性炎症或感染,需彻底治疗后再计划妊娠。怀孕后需尽早进行超声检查,确认胚胎位置。一旦确诊宫颈妊娠,需由专业医生制定个体化方案,避免盲目保胎导致大出血等严重并发症。日常生活中需避免多次流产或宫腔操作,减少对生殖系统的损伤。有宫颈妊娠史的人群再次怀孕时,建议选择具备高危妊娠管理经验的医疗机构,确保及时干预。