阴道清洁度是什么检查

2025.06.09 15:32

阴道清洁度是一项用于评估阴道微生态环境的常规妇科检查，主要通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌及杂菌的数量比例，将结果分为Ⅰ-Ⅳ度，反映阴道是否存在炎症或感染。该检查是诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病的重要依据，也是孕前检查、妇科手术前的常规项目。

阴道清洁度检查需采集阴道后穹窿分泌物制成涂片，经革兰染色后在显微镜下分析。Ⅰ-Ⅱ度属正常范围，表现为乳酸杆菌为主，白细胞和杂菌稀少；Ⅲ-Ⅳ度则提示异常，可能伴随大量白细胞、杂菌或线索细胞，需结合pH值、胺试验等进一步判断病因。例如，细菌性阴道病常表现为清洁度Ⅲ-Ⅳ度且检出加德纳菌，而滴虫性阴道炎可能发现活动的滴虫。检查结果受月经周期、性生活、药物使用等因素影响，需结合临床症状综合评估。

检查前24小时应避免性生活、阴道灌洗或局部用药，以免干扰结果准确性。孕妇及月经期女性需告知医生，部分情况下需推迟检查。若结果异常但无自觉症状，可能与暂时性菌群失调有关，建议复查；若伴随瘙痒、异味或异常分泌物，需遵医嘱进行针对性治疗。日常保持外阴清洁干燥、避免过度清洗、选择棉质内裤等措施有助于维持阴道微生态平衡。

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