黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫吃什么药

2025.09.11 17:28

癫痫的治疗药物需根据发作类型和患者个体情况选择,常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。这些药物通过调节脑内异常放电控制症状,需在神经科医生指导下规范使用。部分难治性癫痫可能需联合用药或手术干预,但药物仍是主要治疗手段。

抗癫痫药物的选择需结合发作类型。全面性强直阵挛发作常用丙戊酸钠、卡马西平;局灶性发作可选奥卡西平、拉莫三嗪;失神发作多用乙琥胺或丙戊酸钠。新型药物如拉考沙胺、吡仑帕奈对部分患者效果显著。用药需考虑年龄、性别及合并症,例如育龄女性避免丙戊酸钠,老年患者需注意药物相互作用。治疗通常从小剂量开始,逐渐调整至有效剂量,定期监测血药浓度和肝肾功能。

使用抗癫痫药物需严格遵医嘱,不可自行增减剂量或停药,以免诱发发作或出现戒断反应。服药期间避免饮酒、过度疲劳及光刺激。部分药物可能引起头晕、皮疹或肝功能异常,需定期复查。妊娠期患者需提前咨询医生调整用药,降低胎儿畸形风险。若出现过敏或严重副作用,应立即就医。药物控制不佳时需重新评估诊断或考虑其他治疗方式,如生酮饮食或迷走神经刺激术。保持规律作息和情绪稳定对病情管理同样重要。