陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎和精索静脉曲张怎么区分

2025.06.12 09:24

睾丸炎和精索静脉曲张可通过疼痛特点、局部表现、伴随症状、病程发展、检查结果区分。具体分析如下:

1.疼痛特点:睾丸炎通常表现为睾丸突发性剧痛,可能放射至腹股沟或下腹部,触碰时疼痛加剧,常伴随发热或寒战;精索静脉曲张多为阴囊隐痛或坠胀感,久站或劳累后加重,平卧后缓解,疼痛程度较轻且呈渐进性。

2.局部表现:睾丸炎患者睾丸明显肿胀、发红,皮肤温度升高,触诊质地变硬;精索静脉曲张可见阴囊内迂曲扩张的静脉团,形似蚯蚓,站立时突出,平卧时缩小或消失,睾丸本身无异常肿大。

3.伴随症状:睾丸炎多伴有尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状,部分患者出现恶心呕吐;精索静脉曲张可能伴随不育或精液质量下降,但无泌尿系统感染表现。

4.病程发展:睾丸炎起病急骤,症状在数小时内迅速加重,经抗感染治疗后可缓解;精索静脉曲张病程缓慢,症状持续数月或数年,严重时需手术干预。

5.检查结果:睾丸炎超声显示睾丸血流信号增强,可能出现脓肿;精索静脉曲张超声可见精索静脉内径增宽,血液反流,睾丸血流无异常。

出现阴囊不适时避免剧烈运动或长时间站立,及时就医明确诊断。饮食清淡,避免辛辣刺激食物。穿着宽松透气内裤以减少局部压迫。定期复查观察病情变化,必要时遵医嘱治疗。