宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫小肌瘤可能是什么

2025.05.27 08:31

子宫小肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,体积较小且生长缓慢。这类肌瘤属于女性生殖系统常见病变,多数情况下不会引发明显症状,通常在体检或妇科检查时偶然发现。其形成与雌激素水平、遗传因素及局部生长因子调控失衡有关,绝经后随着激素水平下降可能自行萎缩。

子宫小肌瘤的临床表现与肌瘤位置、数量密切相关。黏膜下肌瘤即使体积较小也可能导致月经量增多、经期延长;肌壁间肌瘤若压迫膀胱或直肠,可能引起尿频或便秘;浆膜下肌瘤通常无症状。部分患者伴随痛经、下腹坠胀感,但约30%-50%的小肌瘤患者无任何不适。诊断主要依靠超声检查,典型表现为边界清晰的低回声团块,MRI可进一步明确肌瘤与子宫内膜的关系。对于无症状的小肌瘤,一般建议定期随访观察,每6-12个月复查超声监测变化。

存在子宫小肌瘤时需注意避免长期服用含雌激素的药物或保健品,以免刺激肌瘤生长。备孕女性应评估肌瘤位置,黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床需优先处理。若随访期间出现异常阴道流血、腹痛加剧或肌瘤快速增长,需警惕恶变可能,应及时就医。日常保持规律作息、控制体重有助于激素平衡,但无需特殊饮食禁忌。绝经后女性仍需定期复查,少数肌瘤可能在激素水平下降后仍持续生长。