杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

男士尿血是因为哪些原因

2025.04.16 11:04

男士尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、肾脏病变、肿瘤引起,具体分析如下:

1.尿路感染:尿路感染是尿血的常见原因之一,细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症,导致黏膜充血、破损出血。感染可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状,严重时尿液呈现鲜红或暗红色。及时抗感染治疗可缓解症状,但需排除其他潜在疾病。

2.泌尿系统结石:结石移动过程中划伤尿路黏膜,造成机械性损伤出血。结石可能位于肾脏、输尿管或膀胱,疼痛常为突发性绞痛,血尿程度与损伤轻重相关。较小结石可自行排出,较大结石需手术或体外碎石干预。

3.前列腺疾病:前列腺增生或炎症可能导致尿血。增生的前列腺压迫尿道,引起充血或血管破裂;前列腺炎则因组织水肿、糜烂出血。多见于中老年群体,常伴随排尿困难、夜尿增多等症状,需针对性药物或手术治疗。

4.肾脏病变:肾炎、肾结核或肾血管异常均可引发血尿。肾小球滤过膜受损时,红细胞渗入尿液,可能表现为镜下血尿或肉眼血尿。部分病例伴有蛋白尿、水肿或高血压,需结合肾功能检查明确诊断。

5.肿瘤:泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等,因组织坏死或血管浸润导致血尿。血尿常为无痛性、间歇性,早期易被忽视。中老年患者若出现此类症状,应尽快进行影像学或内镜检查以排除恶性病变。

尿血是多种疾病的共同表现,病因复杂且可能重叠。除上述情况外,外伤、药物副作用或全身性疾病也可能导致血尿。诊断需结合病史、体格检查及实验室结果,避免延误治疗时机。