宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性化脓性鼻窦炎症状

2025.06.30 16:17

慢性化脓性鼻窦炎症状包括鼻塞与脓性分泌物、头痛或面部压迫感、嗅觉减退或丧失、咳嗽或咽喉不适、发热或全身乏力。具体分析如下:

1.鼻塞与脓性分泌物:鼻腔堵塞是常见表现,由于炎症导致黏膜肿胀和脓液积聚。脓性分泌物可能呈黄绿色,质地黏稠,常从鼻腔倒流至咽喉。长期存在可能引发口臭或咽喉异物感。鼻腔通气受阻会影响日常生活,尤其在夜间加重。

2.头痛或面部压迫感:炎症累及鼻窦腔时,腔内压力增高,引发钝痛或胀痛。疼痛多集中于前额、眼眶周围或面颊部,弯腰或低头时加重。上颌窦炎可能导致牙槽区不适,容易被误认为牙痛。

3.嗅觉减退或丧失:鼻窦黏膜肿胀和脓液阻塞嗅区,导致气味分子无法到达嗅觉神经。部分患者可能仅表现为嗅觉迟钝,严重时完全丧失。长期嗅觉障碍可能影响食欲和情绪。

4.咳嗽或咽喉不适:脓性分泌物经后鼻孔流入咽喉,刺激黏膜引发咳嗽,尤其夜间平卧时加重。咽喉部可能出现干燥、灼热或异物感,易被误诊为慢性咽炎。儿童可能出现反复清嗓或吞咽动作。

5.发热或全身乏力:急性发作期可能出现低热,若细菌感染严重可伴有高热。炎症反应导致代谢加快,消耗增加,表现为疲倦、食欲下降或肌肉酸痛。儿童症状通常比成人更明显。

慢性化脓性鼻窦炎需及时干预,避免病程迁延引发邻近器官并发症。日常保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。寒冷季节注意保暖,预防上呼吸道感染。症状持续或加重时需就医评估。