杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

性交时疼痛是什么原因

2025.04.27 16:25

性交时疼痛可能由阴道干涩、感染或炎症、子宫内膜异位症、阴道痉挛、生殖器结构异常引起。具体分析如下:

1.阴道干涩:雌激素水平下降会导致阴道黏膜变薄和分泌物减少,常见于哺乳期、更年期或某些药物使用后。润滑不足增加摩擦,引发疼痛。心理压力也可能抑制自然分泌。

2.感染或炎症:细菌性阴道炎、霉菌感染或泌尿系统炎症可能造成局部红肿、溃烂或分泌物刺激。炎症反应使组织敏感,接触时疼痛加剧。

3.子宫内膜异位症:异位子宫内膜组织生长在子宫外,如宫颈或盆腔,性交时碰撞病灶引发钝痛或刺痛。疼痛常随月经周期变化。

4.阴道痉挛:盆底肌肉不自主收缩使阴道狭窄,多与心理创伤、焦虑或性恐惧相关。肌肉紧张可能完全阻止插入或导致剧烈疼痛。

5.生殖器结构异常:先天性阴道隔膜、疤痕粘连或手术后变形可能阻碍性交。物理性狭窄或组织僵硬直接引发机械性疼痛。

除上述原因外,慢性疾病如糖尿病、神经系统病变或药物副作用也可能间接影响性功能。疼痛持续时应结合临床检查明确病因,避免延误治疗。