王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

药流出血后会不会疼

2025.04.29 08:07

药流后出血期间可能出现轻微腹痛或不适感,这是正常现象。药物流产通过药物作用促使子宫收缩排出妊娠组织,这一过程会引发类似痛经的坠胀感,通常持续2-3天逐渐减轻,但个体差异较大,部分人可能疼痛更明显。

药物流产后的疼痛主要源于两方面:一是米索前列醇引发的宫缩反应,这种收缩力帮助蜕膜组织排出,可能伴随阵发性下腹紧缩痛;二是宫颈扩张时产生的牵拉痛,尤其在孕囊排出阶段可能短暂加剧。疼痛程度与子宫位置、敏感度及孕周有关,早期妊娠≤7周疼痛通常较轻,孕周较大者可能反应更强烈。出血期间还可能出现腰部酸胀、肛门坠胀等放射性不适,这些症状多与盆腔充血有关。若出现剧烈绞痛或持续加重的疼痛,需警惕宫腔残留或感染等并发症。

药流后需密切观察疼痛与出血的关联性。轻微腹痛伴随少量暗红色出血属正常范畴,可热敷下腹或遵医嘱服用布洛芬缓解。但出现以下情况需立即就医:疼痛超过72小时未缓解、出血量超过月经量两倍、排出大量血块或组织物后疼痛突然加重。流产后两周内避免体力劳动和性生活,每日监测体温预防感染。疼痛期间忌食生冷辛辣食物,保持外阴清洁,按时复查B超确认宫腔排净情况。任何异常疼痛都不可自行服用止痛药掩盖症状,及时与主治医生沟通才能确保安全。