黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肠镜检查有多个憩室是怎么回事

2024.12.03 11:23

肠镜检查发现多个憩室可能是先天性因素、肠壁结构薄弱、肠内压力异常、年龄增长、某些疾病影响等原因导致的。具体分析如下:

1.先天性因素:先天性肠壁发育不良,在胚胎发育过程中肠道的肌层发育存在缺陷,导致局部肠壁薄弱。这使得肠黏膜容易通过薄弱处向外膨出,形成憩室。这种情况通常难以在后天进行根本性改变,主要是在日常生活中注意保持肠道健康,避免便秘等增加腹压的情况,减少憩室相关并发症的发生风险。

2.肠壁结构薄弱:长期的营养不良、缺乏某些关键营养素如蛋白质、维生素等,或者肠道局部的血液循环不良,都可能导致肠壁结构薄弱。肠壁肌肉层力量不足,难以承受肠内压力,黏膜就会向肠壁外突出形成憩室。在饮食上要保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物,以改善肠壁的营养状况,增强肠壁的结构强度。

3.肠内压力异常:长期便秘、慢性咳嗽、前列腺肥大等情况会使腹压长期升高,传导至肠道内,导致肠内压力异常增加。过高的肠内压力会迫使肠黏膜向肠壁薄弱处突出,形成憩室。对于便秘患者,要调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,养成良好的排便习惯;对于慢性咳嗽患者,要积极治疗原发病,减少咳嗽对腹压的影响;前列腺肥大患者应根据病情进行相应的治疗。

4.年龄增长:随着年龄的不断增加,肠道的肌肉和黏膜会逐渐松弛,肠壁的弹性降低。这种生理变化使得肠道更容易出现薄弱区域,在肠内压力等因素的作用下,就容易形成憩室。老年人要更加注意肠道的保养,适当运动,促进肠道蠕动,保持大便通畅,避免过度用力排便。

5.某些疾病影响:例如肠易激综合征、肠炎等疾病,会影响肠道的正常功能和结构。炎症刺激可能导致肠壁组织受损,影响肠壁的完整性和强度,进而促使憩室的形成。积极治疗这些原发疾病,控制炎症,有助于减少憩室形成的风险。

在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,规律饮食,避免暴饮暴食,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。避免长时间久坐,适当进行体育锻炼,增强身体的整体素质。如果出现腹痛、腹胀、便血等异常症状,应及时就医。