陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右肾单侧积水是怎么回事

2025.06.06 19:48

右肾单侧积水可能是由于尿路结石阻塞输尿管、输尿管狭窄导致尿液排出受阻、先天性输尿管发育异常、肿瘤压迫输尿管、泌尿系统感染引发炎症水肿。具体分析如下:

1.尿路结石阻塞输尿管:结石移动至输尿管时可能造成堵塞,尿液无法顺利排出,导致右肾积水。多饮水促进结石排出,必要时采用体外碎石或手术取石。

2.输尿管狭窄导致尿液排出受阻:输尿管因外伤、手术或炎症形成瘢痕性狭窄,影响尿液流通。可通过输尿管扩张术或支架置入恢复通畅。

3.先天性输尿管发育异常:如输尿管瓣膜或扭曲等结构异常,使尿液回流或滞留。需根据具体情况选择手术矫正或定期监测。

4.肿瘤压迫输尿管:盆腔或腹腔肿瘤增大时可能压迫右侧输尿管,造成梗阻。明确诊断后需手术切除肿瘤或放置输尿管支架缓解症状。

5.泌尿系统感染引发炎症水肿:感染导致输尿管黏膜水肿,暂时性阻塞尿液排出。抗感染治疗可缓解炎症,积水随之改善。

右肾单侧积水的形成与尿液排出障碍密切相关,早期发现并明确病因是关键。长期积水可能影响肾功能,需结合影像学检查评估严重程度。根据病因采取针对性干预,多数情况下可有效缓解症状并保护肾脏功能。日常需注意观察排尿情况,出现腰痛或尿量减少时应及时就医。