陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性膀胱炎的治疗方法有什么

2025.06.12 09:25

慢性膀胱炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、膀胱灌注疗法、生活习惯调整、物理治疗。具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性膀胱炎若由细菌感染引起,需根据药敏试验选择敏感抗生素,常用药物包括喹诺酮类、头孢类等,疗程通常较长,需遵医嘱足量足疗程使用以避免耐药性。治疗期间需定期复查尿常规及细菌培养,确保感染完全控制。部分患者可能需间歇性或低剂量长期维持治疗以预防复发。

2.中药调理:中医认为慢性膀胱炎多与湿热下注或脾肾两虚有关,可选用清热利湿、健脾益肾的中药方剂,如八正散、知柏地黄丸等。中药可通过整体调理改善体质,缓解尿频、尿痛等症状,需在辨证基础上个体化用药,疗程一般较长,需配合饮食忌口。

3.膀胱灌注疗法:适用于反复发作的间质性膀胱炎,通过导管将药物直接注入膀胱,常用药物包括透明质酸钠、肝素等,可修复膀胱黏膜屏障,减轻炎症反应。灌注需在无菌条件下操作,每周1-2次,疗程数周至数月,可能出现短暂尿道刺激症状。

4.生活习惯调整:避免辛辣刺激食物及酒精,每日饮水不少于1500mL以稀释尿液。定时排尿避免憋尿,注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤。适度运动增强免疫力,避免久坐压迫膀胱,寒冷季节需保暖防诱发感染。

5.物理治疗:采用局部热敷或超短波治疗促进盆腔血液循环,缓解膀胱痉挛及疼痛。针灸可选关元、三阴交等穴位调节膀胱功能,需由专业医师操作。部分患者可通过生物反馈训练改善盆底肌协调性,减少排尿不适。

治疗期间需密切观察症状变化,若出现血尿、发热或腰痛应及时就医。避免自行停药或更换方案,严格遵循医嘱完成疗程。保持情绪稳定有助于病情恢复,过度焦虑可能加重症状。