陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

有腺性膀胱炎尿常规有什么表现

2025.06.12 09:24

腺性膀胱炎尿常规可能出现白细胞增多、红细胞轻度升高、尿蛋白弱阳性、尿比重降低、尿沉渣中可见黏液丝。具体分析如下:

1.白细胞增多:腺性膀胱炎患者尿常规中白细胞计数常超过正常范围,反映膀胱黏膜存在炎症反应。炎症刺激导致中性粒细胞迁移至尿液中,部分患者可能伴随脓尿。白细胞酯酶试验通常呈阳性,但需排除泌尿系感染等其他因素。

2.红细胞轻度升高:由于膀胱黏膜充血或糜烂,尿液中可见少量红细胞,通常为镜下血尿。红细胞形态多呈正常形态,与肾小球源性血尿不同。若出血明显需警惕合并其他泌尿系统病变。

3.尿蛋白弱阳性:炎症导致膀胱黏膜通透性增加,少量蛋白质渗入尿液。尿蛋白定性试验多为±或1+,24小时尿蛋白定量一般不超过0.5克。持续强阳性需进一步评估肾脏功能。

4.尿比重降低:长期炎症可能影响膀胱浓缩功能,导致尿比重偏低。但该表现非特异性,需结合患者饮水情况及肾功能综合判断。部分患者因尿频稀释尿液亦可出现类似结果。

5.尿沉渣中可见黏液丝:腺性膀胱炎特征性表现之一,因膀胱黏膜腺体增生分泌黏液增多。黏液丝需与尿道分泌物污染鉴别,高倍镜下观察更易发现。合并感染时黏液丝可能伴随细菌或结晶。

腺性膀胱炎需结合临床症状及其他检查综合诊断,尿常规异常程度与病情严重性不完全一致。定期复查尿常规有助于监测病情变化,避免过度依赖单一指标。治疗期间需保持充足水分摄入,减少辛辣刺激食物对膀胱黏膜的影响。