杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道萎缩是怎么回事

2025.04.16 11:03

阴道萎缩是由于雌激素水平下降、局部血液循环减少、长期慢性炎症刺激、盆底肌肉功能减退、心理因素影响等导致的组织退化现象,具体分析如下:

1.雌激素水平下降:雌激素对阴道黏膜具有重要的营养和支持作用,随着年龄增长或卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,阴道上皮变薄、弹性纤维减少,导致阴道干涩、萎缩,并可能伴随灼热感或性交疼痛。

2.局部血液循环减少:盆腔血流供应不足会直接影响阴道组织的营养代谢,长期缺血缺氧导致黏膜萎缩、腺体分泌减少,常见于久坐不动、心血管疾病或术后恢复期人群。

3.长期慢性炎症刺激:反复发生的阴道炎或盆腔炎可能破坏黏膜屏障,引发纤维化修复,使阴道壁失去弹性,萎缩程度与炎症持续时间和治疗是否彻底密切相关。

4.盆底肌肉功能减退:分娩损伤、衰老或长期腹压增高可导致盆底肌松弛,支撑力下降间接影响阴道壁张力,加重萎缩症状,甚至合并尿失禁或脏器脱垂。

5.心理因素影响:焦虑、抑郁或性心理障碍可能通过神经内分泌调节抑制性兴奋,减少阴道润滑和充血,长期应激状态加速萎缩进程。

阴道萎缩的治疗需结合病因综合干预,如激素替代、抗炎管理、盆底康复及心理疏导等。早期识别并改善诱因有助于延缓病情进展,提高生活质量。日常注意保持适度运动、均衡营养及规律性生活也有辅助改善作用。