宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

高位破水是什么意思

2025.05.23 08:55

高位破水是指胎膜破裂位置较高,接近子宫顶部,导致羊水缓慢渗漏而非突然大量流出的情况。与低位破水不同,高位破水的症状往往较为隐蔽,容易被误认为是分泌物增多或轻度尿失禁。这种情况通常发生在妊娠中晚期,可能由感染、胎膜薄弱或外力因素引发,需通过专业检查确诊。

高位破水的典型特征是羊水流出量少且呈间歇性,可能伴随轻微腹痛或宫缩,但并非所有孕妇都会出现明显症状。由于破口位置较高,羊水流失速度较慢,容易延误诊断。若未及时处理,可能增加宫内感染、脐带脱垂或早产风险。诊断需结合阴道pH试纸检测、超声检查及临床症状综合判断,必要时通过羊膜腔穿刺注入染料辅助确诊。临床处理需根据孕周决定:足月妊娠通常建议引产;未足月则需权衡感染与胎儿成熟度,可能采取抗生素预防感染并配合促胎肺成熟治疗。

孕妇若发现内裤持续潮湿或液体无色无味,应警惕高位破水可能,避免剧烈运动或盆浴,立即平卧并就医。医疗团队需密切监测胎心、宫缩及感染指标,定期超声评估羊水量。特别注意区分高位破水与阴道分泌物增多的差异,后者通常黏稠且量少。任何疑似症状均需专业评估,不可自行使用护垫或药物掩盖症状。预防措施包括避免过度劳累、控制生殖道感染、定期产检,尤其对于多胎妊娠或羊水过多的高危人群更需加强监测。