蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肠绦虫病最常见的症状是什么

2025.08.27 08:30

肠绦虫病最常见症状是腹痛、体重下降、肛门瘙痒、粪便中出现绦虫节片、消化不良。具体分析如下:

1.腹痛:肠绦虫吸附于肠道黏膜可能导致局部刺激或机械性损伤,引发阵发性或持续性隐痛,多集中于脐周或上腹部。绦虫代谢产物可能干扰肠道正常蠕动,加重不适感。部分患者伴随腹胀或肠鸣音亢进,症状轻重与感染程度相关。

2.体重下降:绦虫长期寄生会争夺宿主营养,尤其是维生素B12和蛋白质,导致吸收不良综合征。患者可能出现食欲亢进但体重持续减轻,严重时伴随乏力或贫血。儿童感染者生长发育迟缓更为明显。

3.肛门瘙痒:绦虫成熟节片脱落并从肛门排出时,可能刺激肛周皮肤引发瘙痒,夜间尤为明显。反复搔抓可能导致局部皮肤破损或继发感染。部分患者可在内裤或床单上发现白色扁平节片。

4.粪便中出现绦虫节片:成虫节片随粪便排出是典型体征,节片呈乳白色、扁平带状,活动时可肉眼观察到。部分患者因节片移动产生异物感,可能误认为肠道寄生虫。节片排出频率与虫体生长周期有关。

5.消化不良:绦虫寄生可导致胃肠功能紊乱,表现为恶心、嗳气或排便习惯改变。虫体代谢产物可能抑制消化酶活性,影响脂肪及碳水化合物分解,引发腹泻或脂肪泻。症状常呈间歇性发作。

肠绦虫病需通过粪便检查确诊,避免生食或半生食肉类是预防关键。治疗期间应彻底消毒衣物及寝具,防止重复感染。出现神经系统症状需警惕囊尾蚴病可能。用药后需复查确认虫体完全排出,营养不良者需同步补充营养。