尿道口狭窄手术有几种

2025.06.25 11:54

尿道口狭窄手术主要包括尿道扩张术、尿道内切开术、尿道成形术、激光尿道切开术、尿道支架植入术。具体分析如下：

1.尿道扩张术：通过逐步插入逐渐增粗的探条或球囊扩张器，机械性扩大狭窄部位，适用于轻度狭窄或术后短期维持通畅。操作相对简单，创伤较小，但复发率较高，需多次重复治疗。狭窄段较长或瘢痕严重时效果有限。

2.尿道内切开术：利用冷刀或电刀经尿道镜直视下切开狭窄环，解除梗阻。适合短段狭窄，尤其位于前尿道者。术后可能需留置导尿管或定期扩张，瘢痕增生可能导致再狭窄。

3.尿道成形术：切除狭窄段后吻合尿道或利用自体组织如口腔黏膜、阴茎皮肤重建尿道。适用于长段狭窄或反复治疗失败病例。手术创伤较大但远期通畅率高，需根据狭窄位置选择术式。

4.激光尿道切开术：通过激光汽化或切除瘢痕组织，精准度高且出血少。适用于复杂狭窄或合并其他尿道病变者。术后恢复快，但设备要求高，费用较高，需评估狭窄性质是否适合。

5.尿道支架植入术：将金属或可降解支架植入狭窄段维持管腔开放。多用于高龄或无法耐受开放手术者。支架可能移位或刺激黏膜增生，长期效果存在争议，需谨慎选择适应症。

术后需保持局部清洁，避免感染；严格遵医嘱进行后续扩张或复查；观察排尿情况，出现异常及时就医；限制剧烈运动以防创面出血；饮食清淡减少尿道刺激。

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