杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴红肿瘙痒怎么回事

2025.04.16 11:04

外阴红肿瘙痒可能由阴道炎、外阴皮肤过敏、外阴湿疹、寄生虫感染、激素水平变化引起,具体分析如下:

1.阴道炎:阴道炎是外阴红肿瘙痒的常见原因,主要由细菌、真菌或滴虫感染导致。阴道内环境失衡时,病原体过度繁殖,刺激外阴黏膜,引发红肿、瘙痒及异常分泌物。细菌性阴道炎分泌物呈灰白色,真菌性阴道炎分泌物呈豆腐渣状,滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色泡沫状。

2.外阴皮肤过敏:接触过敏原如洗涤剂、卫生巾、化纤内裤等可引发外阴过敏反应。局部皮肤出现红斑、水肿、瘙痒,严重时伴有灼热感。过敏反应通常与个体体质相关,避免接触过敏原后症状可逐渐缓解。

3.外阴湿疹:外阴湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,与局部潮湿、摩擦或精神因素有关。表现为外阴皮肤干燥、脱屑、皲裂,瘙痒反复发作,抓挠后可能继发感染。治疗需保持局部清洁干燥,避免过度搔抓。

4.寄生虫感染:阴虱或疥螨寄生在外阴毛发或皮肤皱褶处,叮咬后引起剧烈瘙痒,夜间加重。皮肤可见红色丘疹或抓痕,阴虱感染时可在毛囊根部发现虫体或虫卵。需彻底消杀寄生虫并消毒贴身衣物。

5.激素水平变化:绝经后或卵巢功能减退时,雌激素水平下降,外阴黏膜萎缩变薄,防御能力减弱,易出现干燥、瘙痒及灼痛。局部补充雌激素或使用保湿剂可改善症状。

外阴红肿瘙痒需结合具体症状和体征判断病因,必要时进行分泌物检查或皮肤活检。日常需注意外阴清洁,避免穿紧身衣物,减少局部刺激。若症状持续或加重,应及时就医明确诊断并针对性治疗。