患有肝硬化黄疸怎么治

2025.09.23 10:48

肝硬化黄疸的治疗需结合病因和病情严重程度，采取综合措施控制肝损伤、改善肝功能并缓解症状。核心在于延缓肝硬化进展、降低胆红素水平及防治并发症，必要时需考虑肝移植等终极治疗手段。

肝硬化黄疸的病因多样，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病或胆汁淤积等。治疗首先需针对原发病：病毒性肝炎患者需抗病毒治疗；酒精性肝病需严格戒酒；胆汁淤积可选用熊去氧胆酸或奥贝胆酸促进胆汁排泄。药物辅助方面，保肝药物如多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜，利胆药如腺苷蛋氨酸有助于减轻黄疸。严重黄疸可能需光疗或血浆置换快速降低胆红素。若出现腹水、肝性脑病等并发症，需利尿、降氨等对症处理。终末期患者评估后可能需肝移植。

治疗期间需严格监测肝功能、凝血指标及血氨水平，避免使用损伤肝脏的药物。饮食以低脂、高蛋白、易消化为主，限制钠盐摄入以防腹水加重。戒酒并预防感染，尤其是自发性腹膜炎。黄疸伴瘙痒时避免抓挠，可用炉甘石洗剂缓解。肝硬化患者免疫力低下，需接种肝炎疫苗预防重叠感染。出现呕血、意识模糊等紧急症状需立即就医。定期随访评估病情进展，调整治疗方案是长期管理的关键。

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