杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇右腹疼痛恶心正常吗

2025.06.13 09:02

孕妇出现右腹疼痛伴随恶心的症状并不属于正常现象,需要引起重视并及时就医排查原因。孕期身体变化复杂,某些不适可能与妊娠相关,但右腹疼痛涉及多种潜在病因,部分情况可能危及母婴安全。

右腹疼痛伴随恶心可能由多种因素引起。孕早期需警惕宫外孕破裂,表现为突发撕裂样疼痛;孕中晚期可能因阑尾炎、胆囊炎或泌尿系统结石导致。子宫增大牵拉韧带也可能引发钝痛,但通常不会持续加重。妊娠期激素变化会减缓消化功能,引发恶心,但若与疼痛同时出现,往往提示病理状态。肝脏疾病如妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征等罕见但危险的情况也会表现为右上腹痛。胎盘早剥、卵巢囊肿扭转等产科急症同样需要排除。

出现症状后应立即停止进食,采取左侧卧位减少子宫对血管的压迫。避免自行服用止痛药或热敷腹部,以免掩盖病情或加重炎症。记录疼痛性质隐痛、绞痛或刺痛、持续时间、是否伴随发热、呕吐物性状及胎动变化。就医时需提供完整病史,包括既往手术史、慢性疾病等。医生可能通过超声、血液检查或胎心监护评估状况。孕期任何异常疼痛都不应忽视,早期干预能显著改善预后。建议选择产科急诊而非普通门诊,确保获得专科优先处理。