宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么鼻黏膜会充血

2025.06.30 16:17

鼻黏膜充血可能由外界刺激引起、局部炎症反应导致血管扩张、自主神经调节失衡引发血流增加、过敏反应释放介质使血管通透性增高、环境干燥或温度变化促使代偿性充血。具体分析如下:

1.外界刺激引起:鼻黏膜接触粉尘、烟雾或化学气体等异物时,防御机制启动,血管扩张以加速血流,便于输送免疫细胞和清除有害物质。过度刺激会导致充血持续,甚至引发水肿。

2.局部炎症反应导致血管扩张:感染或创伤时,炎症因子如组胺、前列腺素释放,直接作用于血管内皮细胞,使毛细血管扩张且通透性增加。此时充血伴随分泌物增多,形成鼻塞或流涕症状。

3.自主神经调节失衡引发血流增加:交感与副交感神经共同调控鼻黏膜血管舒缩。情绪紧张、疲劳或内分泌失调可能打破平衡,副交感神经亢进导致血管持续扩张,表现为反复充血。

4.过敏反应释放介质使血管通透性增高:过敏原进入鼻腔后,肥大细胞脱颗粒释放组胺、白三烯等物质,血管内皮间隙增大,血浆渗出形成黏膜水肿。充血常伴随瘙痒和喷嚏。

5.环境干燥或温度变化促使代偿性充血:低温或干燥空气使鼻黏膜表面水分蒸发加快,为维持湿润度及温度,血管反射性扩张以增加血流。长期代偿可能发展为慢性充血。

出现鼻黏膜充血时,避免用力擤鼻以防黏膜损伤。保持环境湿度适宜,减少接触已知刺激物。若症状持续或加重,需及时明确原因并干预。日常注意保暖,均衡饮食以增强黏膜抵抗力。