尿结石震碎后的症状有哪些

2025.06.12 09:25

尿结石震碎后可能出现血尿、排尿疼痛或灼热感、碎石排出时的短暂阻塞感、腰部或下腹钝痛、尿频或尿急。具体分析如下：

1.血尿：震碎后的结石碎片在移动过程中可能划伤泌尿道上皮，导致血液混入尿液。肉眼可见尿液呈粉红色或洗肉水样，部分情况下需显微镜观察才能发现红细胞增多。损伤程度与结石尖锐度及移动速度相关，通常持续1-3天逐渐缓解。

2.排尿疼痛或灼热感：碎石通过尿道时刺激黏膜神经末梢引发疼痛，尤其在尿道狭窄处症状加剧。疼痛多呈刀割样或烧灼感，可能伴随排尿中断现象。症状在结石完全排出后消失，期间可增加饮水量缓解不适。

3.碎石排出时的短暂阻塞感：较大碎片可能卡在输尿管或尿道，造成突发性尿流减弱或中断。患者常描述为排尿时突然堵塞，伴随下腹坠胀。此现象多为暂时性，可通过改变体位或跳跃动作促进碎片移动。

4.腰部或下腹钝痛：残余结石碎片在肾盂或输尿管内移动时，牵拉平滑肌引发内脏性疼痛。疼痛多为一侧腰部隐痛，体位变化时可能加重，与结石位置变动相关。部分患者可能出现放射性疼痛至会阴或大腿内侧。

5.尿频或尿急：碎石刺激膀胱三角区黏膜，导致膀胱敏感性增高。表现为排尿次数增多但尿量少，夜间症状可能更明显。需与尿路感染鉴别，通常无发热或尿液浑浊等伴随症状。

震波碎石后应每日饮水2000mL以上，避免剧烈运动以防碎片移位过快。出现持续高热、无尿或剧烈疼痛需立即就医，防止输尿管穿孔或感染性休克。两周内复查超声确认碎石排净情况，未排尽者需结合药物或二次处理。饮食需限制草酸与嘌呤摄入，减少结石复发风险。

相关推荐