宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

霉菌性外耳道炎怎么治

2025.06.30 16:17

霉菌性外耳道炎的治疗方法包括使用抗真菌药物局部涂抹、保持外耳道干燥清洁、避免掏耳或游泳等刺激行为、口服抗真菌药物辅助治疗、定期复查观察疗效。具体分析如下:

1.使用抗真菌药物局部涂抹:霉菌性外耳道炎首选抗真菌药物局部治疗,常用药物包括克霉唑、咪康唑等。药物需均匀涂抹于患处,每日1-2次,疗程一般为1-2周。用药前需清理外耳道分泌物,确保药物充分接触感染部位。若出现皮肤过敏或刺激症状,应立即停药并就医。

2.保持外耳道干燥清洁:潮湿环境易加重霉菌感染,需避免外耳道进水。洗头或洗澡时可用棉球堵塞耳道,事后及时擦干。避免使用棉签过度清理,以免损伤皮肤屏障。定期用医用酒精或硼酸溶液轻拭外耳道,抑制霉菌生长。

3.避免掏耳或游泳等刺激行为:频繁掏耳会破坏外耳道皮肤,增加感染风险。游泳或潜水时耳道易进水,可能加重病情。治疗期间需暂停此类活动,直至症状完全消失。若必须接触水,建议佩戴专业耳塞防护。

4.口服抗真菌药物辅助治疗:对于顽固性或广泛感染,需联合口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。用药期间需监测肝功能,避免与其他药物相互作用。口服治疗通常作为局部治疗的补充,疗程根据病情调整。

5.定期复查观察疗效:治疗期间应遵医嘱定期复查,评估感染控制情况。若症状未缓解或反复发作,需调整用药方案。痊愈后仍需注意预防,避免复发。

治疗期间饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若合并细菌感染,需加用抗生素。孕妇或肝肾功能异常者用药需谨慎,应在医生指导下进行。