睾丸扭转会坏死吗

2025.07.28 15:37

睾丸扭转可能导致睾丸坏死。扭转发生后，精索血管受压，血液供应中断，若未及时处理，睾丸组织会因缺血缺氧而坏死。坏死风险与扭转持续时间密切相关，超过6小时未复位，坏死概率显著增加。

睾丸扭转的病理机制与精索旋转有关。精索内包含睾丸动脉、静脉和输精管，扭转时动脉血流受阻，静脉回流不畅，导致睾丸淤血肿胀。缺血初期，生精细胞和间质细胞受损；超过24小时未治疗，睾丸组织可能完全坏死。临床统计显示，扭转后6小时内复位，睾丸挽救率可达90%，而超过12小时则降至20%以下。疼痛和肿胀是典型症状，但部分病例表现为隐痛或腹痛，易被误诊为附睾炎或肠痉挛。

怀疑睾丸扭转需立即就医，延误治疗可能导致永久性损伤。超声检查可确诊血流异常，但确诊后应优先手术探查而非等待影像结果。手术中复位固定对侧睾丸可预防复发。术后需定期复查睾丸血流和功能，即使复位成功，部分患者仍可能出现睾丸萎缩或生精功能下降。青少年和新生儿是高发人群，剧烈运动或睡眠中可能诱发扭转，家长和患者应提高警惕。

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