前列腺炎可能出现尿道分泌物,尤其是慢性前列腺炎急性发作时。尿道口可见白色或透明黏液,多在晨起或排尿后出现。这类分泌物由前列腺液、尿道球腺液及炎性渗出物混合形成,与炎症刺激腺体分泌增多有关。急性细菌性前列腺炎还可能伴随脓性分泌物,伴有明显尿痛、发热等症状。
前列腺分泌物的产生机制与炎症程度密切相关。前列腺导管受压或阻塞时,蓄积的分泌物可能通过尿道排出。慢性非细菌性前列腺炎患者常见尿道滴白现象,排尿终末时可见乳白色液体。部分患者仅在挤压尿道后才有分泌物流出。需注意区分前列腺液与精液,前者质地稀薄且量少,后者为乳白色粘稠液体。直肠指检时前列腺触痛明显者,分泌物检出率更高。实验室检查可发现分泌物中含有大量白细胞、卵磷脂小体减少。
观察分泌物需注意颜色、粘稠度及出现时机。血性分泌物提示可能存在其他严重病变,需立即就医。保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑车或久坐。饮食需忌辛辣刺激食物,酒精会加重充血症状。过度关注分泌物可能加重心理负担,建议通过前列腺按摩液检查明确诊断。抗生素治疗期间分泌物减少是疗效判断指标之一。急性期禁止前列腺按摩,以防感染扩散。定期复查前列腺超声有助于评估腺体恢复情况。
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