杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

右下腹刺痛是宫外孕吗

2025.06.09 15:32

右下腹刺痛可能是宫外孕的表现之一,但并非唯一原因。宫外孕指受精卵在子宫外着床,最常见于输卵管,随着胚胎生长可能导致输卵管破裂,引发剧烈腹痛、阴道出血甚至休克。右下腹刺痛也可能由其他疾病引起,需结合具体症状和检查综合判断。

右下腹刺痛常见原因包括妇科疾病和消化系统问题。妇科方面,除宫外孕外,卵巢囊肿扭转、盆腔炎或黄体破裂也可能导致类似疼痛。消化系统问题如阑尾炎、肠梗阻或泌尿系结石同样会引起右下腹不适。宫外孕通常伴随停经史、不规则阴道出血、肩部放射痛或晕厥,而阑尾炎多伴有发热、恶心呕吐。确诊需依靠血HCG检测、超声检查或腹腔镜探查,动态观察HCG水平变化和影像学特征对鉴别至关重要。

出现右下腹刺痛需及时就医,避免自行用药或拖延。孕妇尤其需警惕宫外孕风险,突发剧烈腹痛或晕厥应立即急诊处理。就医时需详细说明月经史、疼痛特点和伴随症状,配合医生完成体格检查和影像学评估。日常注意记录症状变化,避免剧烈运动或腹部按压,保持清淡饮食以减少肠道刺激。早期诊断和治疗能显著改善预后,降低宫外孕破裂等严重并发症的发生率。