孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

用土炒的中药有哪些

2025.05.29 06:38

用土炒的中药有白术、山药、当归、白芍、苍术。具体分析如下:

1.白术:土炒白术是常见炮制方法,将白术片与灶心土拌炒至表面挂土色。土炒后药性更温和,减少对胃肠刺激,增强健脾益气功效。灶心土具有收敛作用,与白术协同可更好固护脾胃。土炒白术常用于脾虚食少、腹胀泄泻,炒制后挥发油含量降低,燥性减弱,适合长期调补。

2.山药:土炒山药以麸炒或灶心土炒为主,表面呈淡黄色。土炒后补脾益肾作用更突出,黏蛋白成分受热更易吸收。生山药偏于生津,土炒后转为侧重健脾止泻,适用于脾虚久泻、带下量多。炮制过程中淀粉糊化,减少滑肠之弊,更适合脾胃虚弱者。

3.当归:土炒当归多用黄土或灶心土,炒至药材微焦。土炒后油性降低,活血而不伤血,尤其适合血虚兼有脾湿者。土炒当归兼具补血和健脾双重作用,减少滑肠副作用。炮制后挥发油部分散失,药性更沉稳,常用于月经不调兼脾胃虚弱证候。

4.白芍:土炒白芍以陈壁土或赤石脂为辅料,炒至微黄。土炒增强柔肝止痛功效,同时减轻生白芍的寒性。土炒后鞣质成分更易溶出,收敛止汗效果更佳,适合虚汗不止或腹痛泄泻。炮制过程中部分芍药苷转化,药效更趋温和。

5.苍术:苍术经土炒后燥性缓和,以米泔水制灶心土炒为佳。土炒苍术健脾化湿力强,且不易伤阴,适用于湿浊中阻引起的脘腹胀满。炒制后苍术酮含量变化,挥发油组成调整,减少对黏膜刺激,更适合慢性胃炎患者。

土炒法作为传统炮制工艺,通过土质吸附与传热作用改变药物特性,既能增效又能减毒。不同土质对成分影响各异,需结合临床需求选择。现代研究证实土炒可调整药物理化性质,但其机制仍需深入探索。