张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃炎应该如何进行治疗

2025.01.11 17:16

胃炎的治疗包括调整饮食、去除病因、药物治疗、中医治疗、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食:胃炎患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等。多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。规律进餐,避免暴饮暴食,少食多餐有助于减轻胃部负担,促进胃部的修复。

2.去除病因:如果是幽门螺杆菌感染引起的胃炎,需要进行根除幽门螺杆菌治疗。对于长期服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物的患者,应根据病情权衡利弊,必要时停用或换用其他药物。同时,避免酗酒,减少酒精对胃黏膜的刺激。

3.药物治疗:抑酸剂可减少胃酸分泌,缓解胃部疼痛、烧心等症状,如奥美拉唑、兰索拉唑等。胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,促进胃黏膜修复,像铝碳酸镁、硫糖铝等。如果有腹胀、消化不良等症状,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等。对于有胆汁反流的患者,可使用吸附胆汁的药物,如考来烯胺等。

4.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗胃炎。例如,对于脾胃虚寒型胃炎,可采用温中健脾的方法,使用黄芪建中汤等方剂。中药还可以通过穴位贴敷、针灸等外治法来调节胃肠功能。一些中药成分如猴头菇等,也有养胃的功效,可在日常饮食中适当食用。

5.定期复查:定期进行胃镜等检查,有助于观察胃炎的恢复情况,及时发现病情变化。对于慢性萎缩性胃炎患者,定期复查可以监测是否有癌变的迹象。一般建议根据病情严重程度,每1-3年复查一次胃镜。

胃炎患者在治疗过程中要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能会影响胃部的神经调节,加重胃炎症状。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。