王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵巢早衰会影响生育吗

2025.05.15 14:25

卵巢早衰确实会影响生育能力。卵巢功能提前衰退会导致卵子数量减少、质量下降,直接影响自然受孕的可能性。多数患者会出现月经稀发或闭经,伴随雌激素水平降低,这些变化使得怀孕变得困难,甚至需要借助辅助生殖技术。

卵巢早衰通常在40岁前发生,病因可能涉及遗传因素、自身免疫疾病或医源性损伤。卵泡储备过早耗竭使得排卵障碍成为主要问题,即使通过激素替代治疗调节月经周期,恢复自发排卵的几率仍不足5%。部分患者可能通过捐赠卵子实现生育,但成功率与年龄、子宫内膜状态密切相关。早期诊断尤为重要,抗缪勒管激素AMH和窦卵泡计数能有效评估卵巢储备功能,为生育规划提供依据。

确诊卵巢早衰后需及时干预。激素替代治疗可缓解低雌激素症状,但长期用药需监测乳腺和心血管风险。有生育需求者应尽早转诊生殖专科,冻存卵子或胚胎是保留生育力的可选方案。生活方式调整如均衡营养、戒烟限酒可能延缓卵巢功能衰退。约5%-10%的患者可能偶发自然妊娠,但流产和染色体异常风险显著增高,孕前需全面评估。心理支持同样重要,焦虑情绪可能进一步加重内分泌紊乱。