杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病是如何引起的

2025.03.24 17:51

冠心病主要由冠状动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病和不良生活习惯引起,具体分析如下:

1.冠状动脉粥样硬化:冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础。由于血管内皮损伤,脂质沉积在血管壁,形成斑块,导致血管狭窄或阻塞,影响心肌供血。斑块破裂还可能引发血栓,进一步加重血管阻塞,导致心肌缺血甚至坏死。

2.高血压:长期高血压会增加心脏负荷,导致心肌肥厚和冠状动脉壁压力增大。高血压还会加速动脉粥样硬化的进程,使血管弹性下降,血流阻力增加,最终导致心肌供血不足,诱发冠心病。

3.高血脂:高血脂是冠心病的重要危险因素。血液中胆固醇和甘油三酯水平过高,容易在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块。高血脂还会增加血液黏稠度,影响血流速度,进一步加重心肌缺血。

4.糖尿病:糖尿病患者血糖水平长期偏高,会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的形成。糖尿病还会引起脂质代谢紊乱,增加血液中低密度脂蛋白水平,进一步加重血管病变,增加冠心病风险。

5.不良生活习惯:吸烟、饮酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活习惯会直接或间接增加冠心病风险。吸烟会损伤血管内皮,饮酒会增加血压和血脂水平,缺乏运动会导致肥胖和代谢紊乱,高盐高脂饮食则会加速动脉粥样硬化的进程。

冠心病的发生是多因素共同作用的结果,除了上述原因外,遗传因素、年龄增长、精神压力等也会增加患病风险。预防冠心病需要从控制危险因素入手,保持健康的生活方式,定期体检,早期发现和治疗相关疾病。