患有乙肝应该如何进行治疗

2025.09.23 10:48

乙肝的治疗需要根据病情严重程度、病毒复制活跃度以及肝功能情况制定个性化方案，目标是控制病毒复制、延缓肝病进展并降低并发症风险。目前医学上主要通过抗病毒药物、免疫调节和定期监测相结合的方式进行管理，部分患者可能需长期甚至终身用药。

抗病毒治疗是乙肝管理的核心手段。核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦能有效抑制病毒DNA复制，降低肝硬化和肝癌风险；干扰素类药物则通过调节免疫系统实现有限疗程的病毒控制，但副作用较多。治疗前需检测乙肝病毒载量HBVDNA、肝功能及肝脏纤维化程度，结合大三阳小三阳状态选择药物。若已出现肝硬化或肝癌，需联合影像学检查和肿瘤标志物监测，必要时进行手术或介入治疗。

治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致病毒反弹或耐药。定期复查肝功能、HBVDNA及甲胎蛋白等指标，每6-12个月做肝脏超声或弹性检测。戒酒、避免使用损伤肝脏的药物如对乙酰氨基酚，保持低脂高蛋白饮食。接种甲肝疫苗可预防重叠感染。育龄期患者若计划妊娠，需提前与医生沟通调整用药方案。注意与他人分用餐具、剃须刀等物品，但日常接触不会传播病毒。若出现乏力、黄疸或腹水等症状，需立即就医。

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