李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

男士尿不尽是怎么回事

2024.10.21 14:12

男士尿不尽可能是前列腺增生、前列腺炎、尿道炎、膀胱结石、神经源性膀胱等原因导致的。具体分析如下:

1.前列腺增生:前列腺增生是引起中老年男性尿不尽的常见原因。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,会压迫尿道,使尿道变窄,从而导致排尿阻力增加,出现尿不尽的症状。患者还可能伴有尿频、尿急、夜尿增多等情况。在日常生活中,应避免久坐、憋尿,注意保暖。饮食上减少辛辣刺激性食物的摄入。如果症状较轻,可以先观察等待;症状较重时可能需要药物治疗,如α-受体阻滞剂等,以松弛前列腺平滑肌,改善排尿症状,必要时可能需要手术治疗。

2.前列腺炎:多由细菌感染、不良生活习惯等因素引起。炎症刺激可导致前列腺充血、肿大,压迫尿道,进而产生尿不尽感。患者常伴有尿痛、会阴部疼痛不适等症状。要注意个人卫生,规律性生活。急性前列腺炎需要使用抗生素进行治疗,慢性前列腺炎除了药物治疗外,还可结合物理治疗,如热水坐浴、前列腺按摩等,以促进炎症的消退。

3.尿道炎:主要是细菌、真菌或其他病原体感染尿道所致。炎症会使尿道黏膜充血、水肿,影响正常排尿功能,出现尿不尽。患者常有尿道分泌物增多、尿道刺痛等症状。治疗上主要是根据病原体类型选择合适的抗感染药物,同时要多喝水,增加尿量,起到冲刷尿道的作用,促进疾病的恢复。

4.膀胱结石:膀胱内结石会影响膀胱的正常排尿功能。结石可能堵塞膀胱出口或者刺激膀胱黏膜,导致膀胱收缩功能异常,从而出现尿不尽。患者可能伴有排尿中断、血尿等症状。较小的膀胱结石可通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出;较大的结石往往需要手术治疗,如膀胱镜下取石术等。

5.神经源性膀胱:这是由于神经系统病变导致膀胱功能障碍。例如脊髓损伤、糖尿病神经病变等都可能影响膀胱的神经支配,使膀胱逼尿肌收缩无力或者尿道括约肌功能失调,造成尿不尽。患者可能还存在排尿困难、尿潴留等情况。治疗较为复杂,需要针对原发病进行治疗,同时可采用导尿、膀胱功能训练等方法来改善排尿情况。

男士出现尿不尽的症状不应忽视,应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、前列腺液检查、泌尿系统超声等,明确病因,然后进行针对性的治疗,以免延误病情,影响生活质量和身体健康。