杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕停育是怎么回事

2025.04.16 11:03

怀孕停育的病因主要包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素异常、感染因素影响,具体分析如下:

1.胚胎染色体异常:怀孕停育最常见的原因是胚胎自身染色体异常,约占早期流产的50%-60%。染色体数目或结构异常会导致胚胎发育缺陷,无法继续正常生长。这种异常多为偶发事件,与父母染色体无关,但高龄孕妇发生率更高。

2.母体内分泌失调:黄体功能不足、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌问题会影响孕激素分泌。孕激素不足会导致子宫内膜容受性下降,无法维持胚胎着床和发育,最终引发停育。

3.子宫结构异常:子宫畸形如纵隔子宫、宫腔粘连、子宫肌瘤等会限制胚胎生长空间或阻碍血流供应。异常的子宫环境使胚胎无法获得足够营养和支持,导致发育停滞。

4.免疫因素异常:母体免疫系统若将胚胎视为异物并发动攻击,可能引发停育。例如抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病,会导致胎盘血栓形成或血管损伤,阻断胚胎营养供给。

5.感染因素影响:风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染可能直接损害胚胎组织或引发母体炎症反应。感染会破坏胎盘屏障或干扰胚胎细胞分化,导致发育终止。

怀孕停育是多种因素共同作用的结果,需结合临床检查明确具体原因。早期干预和针对性治疗可降低再次发生的风险,建议在医生指导下进行孕前评估和孕期管理。