杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

男人不育的主要原因是

2025.04.16 11:04

男性不育的主要原因包括精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、内分泌异常、免疫因素等。具体分析如下:

1.精子生成障碍:生精功能异常是男性不育的常见原因,包括无精症、少精症、弱精症等。睾丸发育不良、隐睾症、精索静脉曲张等疾病会影响精子生成,长期接触高温、辐射或化学毒物也会损害生精功能。

2.输精管阻塞:输精管道堵塞导致精子无法正常排出,常见于先天性输精管缺如、附睾炎或手术后瘢痕粘连。炎症感染如结核病或淋病可能引发输精管狭窄或闭锁。

3.性功能障碍:勃起功能障碍、早泄或射精障碍等问题使精子难以进入女性生殖道。心理压力、神经系统疾病或糖尿病等慢性病均可影响性功能。

4.内分泌异常:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱导致激素分泌失调,如促性腺激素不足、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常或肾上腺疾病也会干扰精子生成。

5.免疫因素:抗精子抗体的产生使精子凝集或失去活力,常见于睾丸损伤、感染或输精管结扎术后。免疫系统错误攻击自身精子导致受孕困难。

除上述因素外,不良生活习惯如吸烟酗酒、长期熬夜、营养不良等也会间接影响生育能力。环境污染、药物副作用及遗传缺陷同样可能成为诱因,需结合个体情况综合评估。