婴儿肝炎综合征主要表现为黄疸持续不退或加重、大便颜色变浅或呈白陶土样、肝脏肿大质地偏硬、生长发育迟缓或停滞、凝血功能障碍导致出血倾向。具体分析如下:
1.黄疸持续不退或加重:皮肤和巩膜黄染是常见症状,黄疸通常在出生后2周内出现且持续超过生理性黄疸时间,血清胆红素以直接胆红素升高为主,可能伴随尿液颜色加深。黄疸程度与病情严重性相关,需警惕胆红素脑病风险。
2.大便颜色变浅或呈白陶土样:由于胆汁排泄障碍,粪便中胆红素含量减少,导致大便颜色逐渐变浅甚至呈灰白色。这一症状提示存在胆汁淤积,需结合其他检查排除胆道闭锁等疾病。
3.肝脏肿大质地偏硬:触诊可发现肝脏体积增大,边缘钝,质地较正常婴儿偏硬,可能伴随脾脏肿大。肝脏肿大程度与病因和病程相关,长期肿大可能进展为肝硬化。
4.生长发育迟缓或停滞:因肝功能受损影响营养吸收和代谢,患儿体重增长缓慢,身高低于同龄标准,可能出现喂养困难、食欲减退,长期未干预可能导致营养不良。
5.凝血功能障碍导致出血倾向:肝脏合成凝血因子能力下降,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、消化道出血等,实验室检查可见凝血酶原时间延长,严重者可出现颅内出血等危及生命的并发症。
患儿出现上述症状需及时就医,避免延误诊疗。喂养时选择易消化食物,定期监测生长发育指标。避免自行使用药物,尤其是可能损伤肝脏的成分。保持皮肤清洁以减少感染风险,注意观察出血倾向并及时处理。
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