于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手臂肌肉拉伤伸不直怎么办

2025.07.23 08:36

手臂肌肉拉伤伸不直需立即停止活动避免加重损伤、采用冷敷减轻肿胀疼痛、使用弹性绷带适度加压固定、逐步进行轻柔拉伸恢复活动度、配合药物缓解炎症促进修复。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:肌肉拉伤后继续活动可能导致肌纤维撕裂扩大,加重炎症反应。此时应保持静止状态,减少患肢负重或用力,防止二次损伤。制动时间根据拉伤程度而定,轻度拉伤需24至48小时,严重者需延长至1周以上。

2.采用冷敷减轻肿胀疼痛:拉伤初期血管破裂导致局部充血肿胀,冷敷可收缩血管减少渗出。用毛巾包裹冰袋敷于患处,每次15至20分钟,间隔1小时重复,持续1至2天。避免直接接触皮肤防止冻伤,冷敷后疼痛缓解说明效果显著。

3.使用弹性绷带适度加压固定:弹性绷带缠绕患肢可限制肌肉过度活动,减轻肿胀并提供支撑。包扎时从远端向近端螺旋式缠绕,松紧以不影响血液循环为度。夜间可解除绷带避免压迫过久,固定时间一般不超过3天。

4.逐步进行轻柔拉伸恢复活动度:急性期过后需缓慢恢复肌肉弹性。先被动活动关节至轻微疼痛处停留10秒,每日3至5次。随着疼痛减轻增加主动拉伸,如屈伸肘关节,动作需平缓避免突然发力。

5.配合药物缓解炎症促进修复:非甾体抗炎药可口服或外用以减轻疼痛和炎症,中药膏药如活血化瘀类亦可辅助使用。药物需按说明书或医嘱控制剂量,避免长期使用导致胃肠道刺激。

拉伤后48小时内禁止热敷或按摩,以免加重出血。若3天后症状未缓解或出现关节错位感,需及时就医排除韧带损伤。康复期间避免提重物或剧烈运动,饮食可增加蛋白质摄入辅助肌肉修复。