杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后怎么检查宝宝是否健康

2025.05.07 10:03

怀孕后可通过定期产检、超声检查、唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺确认宝宝健康状况。具体分析如下:

1.定期产检:怀孕后需按时到医院进行产检,通过测量血压、体重、宫高、腹围等指标评估胎儿发育情况。定期产检能及时发现妊娠期高血压、糖尿病等并发症,确保母婴安全。医生会根据孕周安排不同检查项目,如孕早期确认胚胎位置,孕中期监测胎心,孕晚期评估分娩条件。

2.超声检查:超声是孕期重要检查手段,通过声波成像观察胎儿结构发育。孕早期超声可确认胎心胎芽,排除宫外孕;孕中期大排畸检查能筛查胎儿肢体、内脏、面部等结构异常;孕晚期超声评估胎盘位置、羊水量及胎儿生长指标。三维或四维超声可提供更清晰的胎儿立体图像。

3.唐氏筛查:唐氏筛查通过抽取孕妇血液,结合孕周、年龄等因素计算胎儿患染色体异常的风险。筛查分为早期孕11-13周和中期孕15-20周,若结果显示高风险需进一步确诊。该检查无创且安全,但存在一定假阳性率,需结合其他检查综合判断。

4.无创DNA检测:通过采集孕妇外周血提取胎儿游离DNA,检测染色体非整倍体疾病如唐氏综合征。该技术准确性高,适用于高龄孕妇或唐筛高风险人群,但费用较高且无法覆盖所有染色体异常,需根据医生建议选择。

5.羊水穿刺:在超声引导下抽取羊水分析胎儿细胞染色体核型,是诊断染色体异常的金标准。适用于高龄、家族遗传病史或筛查高风险孕妇,最佳时间为孕16-22周。存在极低概率的流产风险,需严格评估适应症。

孕期检查需根据个体情况在医生指导下进行,不同阶段侧重不同项目,综合多项结果才能全面评估胎儿健康状况。