围产期窒息是什么意思

2025.05.30 17:30

围产期窒息是指胎儿在分娩过程中或出生后短时间内因缺氧导致的一系列病理生理变化。这种情况可能发生在分娩前、分娩中或分娩后的几分钟内，主要由于胎盘功能异常、脐带受压、母体因素或分娩并发症引起。围产期窒息的严重程度不同，轻度可能仅需观察，重度则可能导致脑损伤甚至死亡。

围产期窒息的病理机制涉及缺氧缺血性脑损伤。缺氧时，胎儿或新生儿体内无氧代谢增加，乳酸堆积导致酸中毒，进而影响心脏功能和全身血液循环。脑组织对缺氧极为敏感，短时间内缺氧即可引发脑细胞水肿、坏死，严重时造成不可逆损伤。临床表现为出生时无呼吸或呼吸微弱、肌张力低下、皮肤青紫、心率缓慢等。医生会根据Apgar评分、血气分析和神经系统检查评估窒息程度，并采取相应抢救措施，如清理呼吸道、正压通气、药物支持等。

预防围产期窒息需重视产前检查，及时发现妊娠高血压、胎盘早剥等高危因素。分娩过程中需密切监测胎心，避免产程过长或急产。对于高危产妇，建议在有抢救条件的医院分娩。若发生窒息，需立即启动新生儿复苏流程，减少缺氧时间。后续需定期随访，评估生长发育及神经系统功能，必要时进行康复干预。家属应配合医生做好长期监测，早期发现运动障碍、智力发育迟缓等后遗症，及时干预以改善预后。

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