后尿道损伤阴囊是怎么回事

2025.06.06 19:48

后尿道损伤阴囊的病因包括尿道器械操作不当导致尿道撕裂、骨盆骨折移位压迫或刺伤后尿道、会阴部遭受外力撞击引发尿道挫裂、尿道结石嵌顿造成局部压迫坏死、尿道肿瘤浸润侵蚀尿道壁。具体分析如下：

1.尿道器械操作不当导致尿道撕裂：在进行导尿或膀胱镜检查时，操作手法粗暴或器械选择不当可能损伤后尿道，进而波及阴囊组织。需采用轻柔操作并选用合适器械，必要时在影像引导下进行。

2.骨盆骨折移位压迫或刺伤后尿道：严重外伤如车祸或高处坠落可能导致骨盆骨折，骨折端移位直接压迫或刺穿后尿道。需紧急复位固定骨盆，同时留置导尿管或行膀胱造瘘。

3.会阴部遭受外力撞击引发尿道挫裂：骑跨伤或直接打击会阴部可使后尿道受到挤压，导致部分或完全断裂。需立即冷敷减轻肿胀，必要时手术修复尿道连续性。

4.尿道结石嵌顿造成局部压迫坏死：后尿道结石若长期滞留可能压迫尿道壁，引起缺血坏死甚至穿孔。需通过内镜碎石或手术取石，并修复受损尿道。

5.尿道肿瘤浸润侵蚀尿道壁：恶性肿瘤生长可能破坏尿道结构，导致尿液外渗至阴囊。需手术切除病灶并结合放化疗控制病情进展。

后尿道损伤阴囊涉及多种病理机制，早期诊断和干预对预后至关重要。根据损伤类型和程度选择个体化方案，避免感染、狭窄等并发症。阴囊部位血运丰富，修复能力较强，但需注意局部清洁和定期随访。

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