急性扁桃体炎有哪些症状

2025.08.18 14:59

急性扁桃体炎常见症状包括咽喉剧烈疼痛且吞咽时加重、扁桃体红肿伴表面脓性分泌物、发热体温可达38℃以上、下颌淋巴结肿大压痛、伴随头痛乏力等全身不适。具体分析如下：

1.咽喉剧烈疼痛且吞咽时加重：急性扁桃体炎早期症状以咽喉疼痛为主，疼痛程度较剧烈，尤其在进食或饮水时症状明显加剧。炎症刺激导致局部黏膜充血水肿，神经末梢敏感度增加，疼痛可放射至耳部。部分患者因疼痛拒绝吞咽，可能引发脱水风险。

2.扁桃体红肿伴表面脓性分泌物：体格检查可见双侧或单侧扁桃体明显充血肿大，严重时表面覆盖黄白色点状或片状渗出物。脓性分泌物由细菌感染后炎性细胞及坏死组织形成，可能伴有口臭。渗出物范围与病情严重程度相关，需避免强行剥离以防出血。

3.发热体温可达38℃以上：病原体感染引发全身炎症反应，致热原作用于体温调节中枢导致发热。体温多在发病后24小时内迅速升高，常伴有寒战。持续高热可能引发抽搐，儿童患者需警惕热性惊厥。适当物理降温及药物干预可缓解症状。

4.下颌淋巴结肿大压痛：下颌角淋巴结作为扁桃体区域引流淋巴结，在炎症刺激下出现反应性增生。触诊可发现淋巴结质地较硬、活动度良好，按压时疼痛明显。淋巴结肿大通常随炎症消退逐渐缩小，若长期不消退需排除其他疾病。

5.伴随头痛乏力等全身不适：毒素吸收及发热可能导致全身症状，表现为持续性头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎靡。儿童可能出现腹痛或呕吐，与神经反射或高热有关。症状轻重与感染病原体毒力及个体免疫力相关。

出现上述症状应避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁。发热期间多补充水分，监测体温变化。避免接触烟雾粉尘等刺激性气体。症状持续不缓解或出现呼吸困难需及时就医。

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