三尖瓣返流是啥意思

2025.07.07 08:59

三尖瓣返流指心脏右心房与右心室之间的三尖瓣关闭不全，导致血液在心室收缩时部分回流至心房。这一现象可能由瓣膜结构异常、心脏扩大或肺动脉高压等因素引起，轻症可无症状，严重时会影响心脏泵血效率。

三尖瓣返流的形成机制主要涉及瓣叶、腱索或乳头肌的结构性改变。风湿性心脏病、感染性心内膜炎或创伤可能直接损伤瓣膜组织，而慢性肺部疾病、心力衰竭等则通过增加右心压力间接导致瓣环扩张。返流程度分为轻度、中度和重度，通过心脏超声可明确诊断。长期中重度返流可能引发右心衰竭，表现为下肢水肿、腹水及颈静脉怒张，需结合临床症状与影像学结果综合评估。

发现三尖瓣返流后需定期随访心脏超声，监测返流进展。轻度返流若无症状通常无需特殊治疗，但需控制基础疾病如高血压或肺动脉高压。中重度病例可能需要利尿剂减轻容量负荷，严重者需考虑瓣膜修复或置换手术。日常生活中应避免剧烈运动加重心脏负担，限制钠盐摄入以预防水肿，出现呼吸困难或乏力加重需及时就医。部分药物如减肥药或食欲抑制剂可能加重肺动脉压力，使用前应咨询医生。

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