杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期35周宫缩频繁怎么办

2025.09.29 12:03

孕期35周宫缩频繁需立即卧床休息减少活动、保持左侧卧位改善胎盘供血、记录宫缩频率和持续时间、及时就医评估是否早产风险、避免刺激乳头或腹部以防诱发宫缩。具体分析如下:

1.立即卧床休息减少活动:宫缩频繁时需暂停一切体力活动,平躺或侧卧以降低子宫压力。过度行走或站立可能加重宫缩强度,卧床时双腿可轻微垫高,有助于放松盆底肌肉。若宫缩伴随腹痛或出血,需绝对静卧并联系医院。

2.保持左侧卧位改善胎盘供血:左侧卧能减轻子宫对下腔静脉的压迫,促进血液回流至心脏,增加胎盘氧气和营养供应。避免仰卧位导致血压下降,若长时间不适可左右交替,但以左侧为主。

3.记录宫缩频率和持续时间:用手机或纸笔记录每次宫缩开始和结束时间,以及疼痛程度。规律宫缩如每10分钟一次或持续超过1小时需警惕早产,就医时提供详细记录有助于医生判断。

4.及时就医评估是否早产风险:孕晚期宫缩可能是假性宫缩,但频繁且规律需排除早产。医生会通过胎心监护、宫颈检查等评估胎儿状况,必要时使用药物抑制宫缩或促进胎儿肺部成熟。

5.避免刺激乳头或腹部以防诱发宫缩:乳头刺激会引发催产素分泌,加重宫缩;腹部按摩或压迫也可能刺激子宫。避免同房、提重物或长时间触摸腹部,穿衣以宽松舒适为主。

出现宫缩频繁时需保持情绪稳定,过度紧张可能加剧症状。饮食宜清淡,少量多次补充温水以防脱水。若宫缩伴随破水、剧烈腹痛或胎动异常,必须立即就医,不可延误。