张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

中药青皮性寒吗

2025.06.23 17:35

青皮性温,不属于寒性中药。青皮是芸香科植物橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮,具有疏肝破气、消积化滞的功效。传统中医理论将青皮归类为温性药物,其辛散苦降的特性更适合气滞寒凝或食积胀痛等证候,与性寒药物的清热泻火作用有本质区别。

从《本草纲目》到现代《中国药典》,历代本草均明确记载青皮味苦辛,性温。其温性体现在能通行肝经气滞,对寒疝腹痛、乳房结块等阴寒凝滞病症有显著效果。现代药理青皮所含的挥发油和橙皮苷等成分具有促进胃肠蠕动、兴奋平滑肌的作用,这类温通效应与寒凉药的抑制性作用形成鲜明对比。临床常用于治疗肝郁气滞型的胃痛、胸胁胀痛,其温散之力可化解因寒凝导致的气血瘀阻,但阴虚火旺者需慎用。

使用青皮需注意体质辨证。温性药物长期过量可能伤阴助火,出现口干舌燥等不良反应。与黄芩、栀子等寒凉药配伍时,可中和其温燥之性;而与人参、白术同用则可能加重燥热。孕妇及气虚自汗者禁用,肝功能异常者需控制剂量。贮藏时应置阴凉干燥处,避免温性受潮减弱。现代研究提示青皮可能影响某些药物代谢酶活性,联合西药时应咨询医师。