陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

遗精有血是精囊炎吗

2025.07.24 17:15

遗精有血可能是精囊炎的表现之一,但并非唯一原因,需结合其他症状和检查综合判断。

精囊炎是男性生殖系统常见炎症,主要由细菌感染引起,邻近器官如前列腺、尿道感染可能波及精囊。典型症状包括血精、下腹或会阴部隐痛、排尿不适,遗精时血液混入精液可呈现粉红色或暗红色。但血精也可能由其他原因导致,如精囊结石、结核、肿瘤或外伤。长期禁欲后突然遗精,也可能因精囊过度充血引发出血。确诊需依靠精液常规、超声或磁共振检查,必要时需进行病原体培养排除特异性感染。

出现血精需及时就医,避免自行用药或延误治疗。急性期应暂停性生活,减少盆底肌肉紧张,避免辛辣饮食及饮酒。检查前3-5天需禁欲以保证精液样本准确性。若伴随发热、剧烈疼痛,可能提示感染加重,需抗生素治疗。慢性精囊炎可能反复发作,需排查糖尿病等基础疾病。中老年患者首次血精需重点排除肿瘤风险。日常注意适度运动,避免久坐压迫会阴,保持规律排精有助于减少淤血。观察症状变化并记录,为医生提供详细病史有助于精准诊断。