杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流手术前的注意事项

2025.09.29 12:08

人流手术前需确认妊娠周期符合手术要求、完善术前检查排除禁忌症、术前禁食禁水6小时以上、避免性生活及阴道用药、保持良好心理状态。具体分析如下:

1.确认妊娠周期符合手术要求:妊娠时间直接影响手术方式的选择和安全性。早期妊娠通常建议在6至10周内进行手术,此时胚胎较小,子宫壁较厚,手术风险较低。超过10周需采用更复杂的手术方式,且出血和损伤风险增加。术前需通过超声检查明确孕囊位置及大小,排除宫外孕等异常情况。

2.完善术前检查排除禁忌症:常规检查包括血常规、凝血功能、心电图、阴道分泌物检测等。血常规可判断是否存在贫血或感染,凝血功能异常可能增加术中出血风险。心电图评估心脏功能,确保耐受麻醉。阴道分泌物检测排除炎症,避免术中感染扩散。存在严重全身性疾病或生殖道急性炎症需暂缓手术。

3.术前禁食禁水6小时以上:全身麻醉需空腹状态,防止术中呕吐引发窒息或吸入性肺炎。局部麻醉虽无需严格禁食,但仍建议少量进食清淡食物。术前需明确告知麻醉方式,按医嘱调整饮食。术后需等待麻醉完全消退后再逐步恢复进食。

4.避免性生活及阴道用药:术前3天禁止性生活,降低细菌上行感染风险。避免使用阴道洗液或栓剂,防止破坏阴道内环境平衡。阴道用药可能掩盖炎症症状,干扰术前检查结果。保持外阴清洁,但无需过度冲洗。

5.保持良好心理状态:紧张情绪可能引发血压波动或术中配合度下降。术前充分了解手术流程,与医生沟通解除疑虑。家属陪伴可缓解焦虑,但需避免过度依赖。术后可能出现短暂情绪低落,属正常生理反应。

手术当天穿着宽松衣物,携带必要证件及检查报告。术后留观期间注意出血量及腹痛情况,异常时立即告知医护人员。恢复期避免剧烈运动,按医嘱复诊。饮食宜清淡营养,促进子宫内膜修复。