肠结核都有哪些症状

2025.08.27 08:31

肠结核常见症状包括腹痛、腹泻与便秘交替、体重下降、发热、腹部包块。具体分析如下：

1.腹痛：肠结核引起的腹痛多位于右下腹或脐周，呈隐痛或钝痛，进食后可能加重。由于结核分枝杆菌侵犯肠壁形成溃疡或肉芽肿，肠道蠕动异常或局部炎症刺激神经末梢导致疼痛。部分伴随肠梗阻时可能出现阵发性绞痛。

2.腹泻与便秘交替：肠道功能紊乱是典型表现，因结核病变影响肠黏膜吸收功能及神经调节，早期以腹泻为主，后期可能因肠腔狭窄导致便秘。粪便常呈糊状或水样，偶带黏液，极少见脓血。

3.体重下降：结核分枝杆菌感染引发慢性消耗，加上肠道吸收障碍和食欲减退，导致营养不良。患者可能在数月内体重明显减轻，伴随乏力、贫血等全身症状。

4.发热：多为低热，午后或夜间明显，与结核分枝杆菌释放毒素及免疫反应有关。部分合并其他部位结核感染时可能出现高热，但肠结核单独发热通常不超过38.5℃。

5.腹部包块：少数患者因肠系膜淋巴结结核或肠壁增厚粘连形成包块，触诊可及固定、质地中等肿块，多伴有压痛。需与肿瘤或其他炎症性疾病鉴别。

肠结核症状易与其他消化道疾病混淆，确诊需结合影像学、病理及实验室检查。早期治疗可避免肠穿孔、梗阻等并发症。规范抗结核治疗期间需监测肝功能，高热量高蛋白饮食有助于改善营养状态。

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