杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

o型怀孕几个月查溶血

2025.06.09 15:32

O型血孕妇通常在怀孕16-20周进行溶血相关检查。这一时期通过血液检测可初步评估母婴血型不合风险,尤其是当孕妇为O型血而配偶为非O型时,胎儿可能继承父方血型抗原,引发ABO溶血风险。早期筛查有助于及时干预,降低新生儿溶血性疾病的发生概率。

ABO溶血主要发生在O型血孕妇怀有A型或B型胎儿时,母体免疫系统可能将胎儿红细胞视为异物并产生抗体。这些抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,导致红细胞破坏。虽然ABO溶血症状通常较Rh溶血轻,但仍需密切监测。除孕中期筛查外,孕28周和分娩前需复查抗体效价,动态观察抗体水平变化。若抗体效价持续升高,需结合超声检查评估胎儿贫血、水肿等情况,必要时采取宫内输血等治疗措施。

孕期溶血检查需注意空腹抽血以提高准确性,避免剧烈运动后检测。O型血孕妇若既往有流产、死胎或新生儿黄疸病史,应提前告知医生并加强监测。饮食上避免过量摄入可能刺激免疫反应的食物,如生冷海鲜。检查结果异常时需配合医生进行定期随访,不可自行解读或延误复诊。新生儿出生后需立即检测血型和胆红素水平,以便及时发现溶血性黄疸并采取蓝光照射等治疗。保持规律产检和良好心态是预防溶血并发症的关键。