荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

输卵管造影怎么做

2025.04.22 08:10

输卵管造影是一种通过注入造影剂并利用影像技术检查输卵管通畅性的诊断方法,主要包括术前准备、造影剂选择、操作步骤、影像观察和术后处理。具体分析如下:

1.术前准备:输卵管造影前需要进行全面的妇科检查,确保没有急性炎症或感染。患者需在月经干净后3-7天内进行,避免怀孕。术前需排空膀胱,必要时服用镇静药物以缓解紧张情绪。医生会详细询问病史,排除禁忌症,并签署知情同意书。

2.造影剂选择:常用的造影剂包括碘油和碘水,碘油显影清晰但吸收慢,碘水吸收快但显影稍差。根据患者的具体情况和医院设备选择合适的造影剂。造影剂需无菌处理,避免感染。使用前需进行过敏试验,确保患者无过敏反应。

3.操作步骤:患者取膀胱截石位,消毒外阴和阴道,插入窥阴器暴露宫颈。将造影导管插入宫颈管,缓慢注入造影剂。注入过程中需观察患者反应,避免过快导致不适。注入完毕后,立即进行影像拍摄,记录造影剂在输卵管内的流动情况。

4.影像观察:通过X光或超声实时观察造影剂在输卵管内的流动情况,判断输卵管是否通畅。影像显示造影剂顺利通过输卵管并进入腹腔,说明输卵管通畅。若造影剂在某一部位滞留或无法通过,可能存在阻塞或狭窄。影像结果需结合临床综合分析,做出准确诊断。

5.术后处理:造影结束后,患者需卧床休息,观察有无腹痛、发热等不良反应。术后24小时内避免剧烈活动,保持外阴清洁,预防感染。医生会根据影像结果制定后续治疗方案,必要时建议进一步检查或手术。

输卵管造影是一种安全有效的检查方法,能够准确评估输卵管的通畅性,为不孕症的诊断和治疗提供重要依据。通过规范的术前准备、选择合适的造影剂、精细的操作步骤、准确的影像观察和妥善的术后处理,可以最大限度地减少并发症,提高诊断的准确性。