王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

乳酸杆菌阳性正常吗

2025.04.29 08:07

乳酸杆菌阳性通常是正常的,尤其在女性阴道微环境中。乳酸杆菌是健康阴道菌群的优势菌种,其存在能维持酸性环境、抑制病原微生物生长。检测报告显示乳酸杆菌阳性,往往提示阴道微生态处于平衡状态,属于健康表现。

阴道微生态中乳酸杆菌通过产生乳酸、过氧化氢等物质,使pH值维持在3.8-4.5的弱酸性范围。这种环境能有效阻挡致病菌如加德纳菌、念珠菌的过度繁殖。临床常见的细菌性阴道病或霉菌性阴道炎,通常伴随乳酸杆菌数量减少或缺失。乳酸杆菌阳性结果通常反映生殖道防御功能正常,无需特殊干预。部分女性可能因个体差异,乳酸杆菌数量略有波动,但只要无瘙痒、异味等不适症状,均属生理性变化。

需注意乳酸杆菌阳性虽多为正常现象,但若合并其他指标异常或症状,需进一步评估。例如同时检测到线索细胞、pH值升高或胺试验阳性,可能提示混合感染。长期使用抗生素或阴道灌洗可能破坏乳酸杆菌优势地位,导致菌群失调。日常应避免过度清洁,选择透气棉质内裤,出现异常分泌物或不适时及时就医。妊娠期或免疫力低下人群出现微生态变化,建议在医生指导下调整护理方案。