陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

有时候漏尿是为什么

2025.06.06 19:49

漏尿可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动、尿道括约肌功能异常、神经系统调控障碍、妊娠或分娩损伤有关。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:盆底肌是支撑膀胱和尿道的重要结构,当肌肉力量减弱时,可能导致控尿能力下降。年龄增长、长期腹压增加或缺乏锻炼是常见诱因,表现为咳嗽、打喷嚏等腹压增高时漏尿。

2.膀胱过度活动:膀胱肌肉异常收缩会导致尿急和漏尿,可能与神经信号紊乱或局部刺激有关。症状包括突然强烈的排尿欲望,甚至来不及如厕。

3.尿道括约肌功能异常:尿道括约肌负责控制尿液排出,若其闭合不全或力量不足,会导致尿液不自主流出。手术创伤或先天发育问题可能影响其功能。

4.神经系统调控障碍:排尿依赖神经信号的协调传递,脊髓损伤、糖尿病等可能干扰神经功能,导致膀胱收缩与尿道放松不同步,引发漏尿。

5.妊娠或分娩损伤:怀孕时子宫压迫盆底组织,分娩可能造成肌肉或神经损伤,尤其是多次顺产,可能遗留压力性漏尿问题。

日常应避免憋尿、减少咖啡因摄入,保持适度运动以增强盆底肌力。体重过重者需减重以降低腹压,咳嗽时尝试交叉双腿以减少漏尿。若症状持续,需及时就医评估,避免自行用药或忽视问题。